Algemeen

Bij een bezoek aan de polikliniek heeft de chirurg u verteld dat hij u wil behandelen aan een haarnestcyste. Deze folder geeft u een globaal overzicht van de oorzaak van een haarnestcyste, de daarbij voorkomende klachten en de meest gebruikelijke behandelingsmogelijkheden. Bedenk bij het lezen van deze folder dat de situatie voor iedereen weer anders kan zijn.

Wat is een haarnestcyste

Een haarnestcyste (sinus pilonidalis) is doorgaans gelegen in de bilspleet. Het is een holte onder de huid, die een ver­binding heeft door de huid heen naar buiten. Deze verbinding is te zien als een klein gaatje of een kleine intrekking in de huid. In de haarnest­cyste bevinden zich meestal haren en er kan gemak­ke­lijk een ontste­king in ont­staan. Behalve ontstekingen kan een haarnestcys­te ook pijn veroorzaken en afscheiding van vocht en/of bloed geven. Afhankelijk van de klachten kan worden aangeraden de cyste chirurgisch te laten behandelen.

Hoe een haarnestcyste ont­staat is nog niet geheel duidelijk. Wel is het aan te bevelen het gebied te ontharen en te zorgen voor een goede hygiëne. Dit is nodig om uitbreiding en/of herhaling van de aandoening te voor­komen.

De behandeling

Wanneer de haarnestcyste rustig is en er geen of nagenoeg geen klachten zijn, kan het gebied meestal rustig gehouden worden door het regelmatig te scheren en goede schoon te houden.

Bij hinderlijke klachten kan worden besloten tot een operatie. Dat gebeurt onder algehele verdoving (narcose) of door middel van een ruggenprik. Bij een kleine haar­nest­cyste kan eventueel geopereerd worden onder plaatselijke verdoving. Met u wordt besproken hoe de ingreep in uw geval wordt uitgevoerd.

Voor de behandeling wordt u een dag opgenomen in het ziekenhuis. U wordt 's ochtends opgenomen en u kunt aan het einde van de dag weer naar huis. Het kan zijn dat de operatie door een andere chirurg wordt uitgevoerd dan de chirurg die u heeft gezien op de polikliniek.

Voorbereiding op de operatie

Voor de operatie niet ontharen

Nagelverzorging/sieraden

De operatie

Bij de operatie wordt de haarnestcyste verwijderd. Een operatie voor een haarnestcyste duurt ongeveer 30 tot 45 minuten.

Meestal wordt de wond opengelaten. In sommige gevallen kan de wond gesloten worden.

Na de operatie

Vanwege de plaats van de wond zal de wond de eerste dagen na de opera­tie nog pijnlijk zijn, vooral bij zitten en op de rug liggen. Milde pijnstillers kunnen de pijn verlichten. U kunt hiervoor paracetamol gebruiken, zo nodig kunt u viermaal daags 2 tabletten van 500 mg innemen. Geleidelijk aan zal de pijn verdwij­nen.

Vanaf de dag na de operatie moet u de wond twee- à driemaal per dag onder de douche uitspoelen. Daarna maakt u de wond met een gaasje droog. Vervolgens bedekt u de wond met absorberend verband en plakt u deze met een pleister vast. U kunt ook maandverband in uw onderbroek leggen. De verpleegkundige zal u instrueren, zodat u al na een paar dagen de wond zelf gemakkelijk kunt verzorgen. Het verzorgen van de wond kan eventueel ook door de wijkverpleegkundige worden gedaan.

Bij ontslag uit het ziekenhuis maken wij met u een afspraak voor controle op de polikliniek en u krijgt een recept voor de aanschaf van verbandmiddelen.

Het gebied ontharen en zorgen voor een goede hygiëne zijn zeer belangrijk. Daarmee moet u beginnen vanaf de start van de behande­ling tot zeker nadat de wond ge­ne­zen is. Maar bij voor­keur nog langer. Deze maatregelen zijn nodig om herhaling van de aandoening te voorkomen.

Mogelijke complicaties

Geen enkele ingreep is vrij van de kans op complicaties. Zo zijn er ook bij deze operatie de normale risico's op complicaties van een operatie, zoals nabloeding, wondinfectie, trombose of longontsteking.

Omdat de wond vaak wordt opengelaten, kan het gebied nog wel eens wat bloederig nalekken. Bij een flinke nabloeding moet u contact opnemen met de verpleegafdeling. Een voordeel van het openlaten van de wond is dat wondinfecties niet of nauwelijks voor kunnen komen.

Om de kans op trombose te verkleinen, is het belangrijk dat u in beweging bent. Moet u in bed blijven? Zit dan zoveel mogelijk rechtop en beweeg uw tenen en voeten op en neer.

Vragen

Heeft u vragen vóór de behandeling, dan kunt u op werkdagen contact opnemen met de secretaresse van de polikliniek Chirurgie, telefoonnummer (0314) 32 99 88.